Viimase paarikümne aasta jooksul on diabeediga patsientide arv märkimisväärselt suurenenud. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel oli 1980. aastal 108 miljonit patsienti, kellel oli selline diagnoos, ja juba 2014. aastal kasvas nende arv 422 miljonile. Haigus, selle põhjused ja kursused uuritakse üksikasjalikult ning täna teavad arstid suhkruhaiguse kohta palju rohkem kui 20–30 aastat tagasi. Artikkel räägib haiguste tüüpidest ja nende erinevustest.
Kõhunäärmehäired
Diabeet on krooniline haigus, milles täheldatakse hormonaalseid häireid. Mõnel juhul lakkab kõhunäärme tootmisest või tekitamisest ebapiisavalt insuliinihormooni ebapiisavates kogustes. Teistes areneb insuliiniresistentsus - rakud kaotavad oma vastuvõtlikkuse hormooni suhtes ja see ei suuda oma funktsioone täita.
Vaatamata diabeedi erinevatele põhjustele põhjustavad endokriinsed häired sarnaseid tagajärgi. Insuliinil on palju funktsioone, kuid peamine on glükoosi transportimine verest rakkudesse. Sellepärast on kõigil diabeetikutel suurenenud veresuhkur.
Glükoosisisaldus mõjutab eriti südame -veresoonkonna süsteemi, eriti müokardiinfarkti oht suureneb märkimisväärselt. Väikeste kapillaaride lüüasaamine viib muude patoloogiateni, millest sagedamini kannatavad need elundid, kus on välja töötatud väikeste veresoonte võrk. Suhkurtõbi põhjustab pimedust (glükoos mõjutab võrkkesta), neerupuudulikkust ja muud. Patsientidel kannatavad perifeersed närvid ja veresooned ning see põhjustab jalgadega probleeme - haavandite tekkimist, mitte -paranevaid haavu, gangreeni.
Kuna see haigus on krooniline, on iga sellise diagnoosiga patsiendi peamine ülesanne selle kontrolli alla võtta normaalse veresuhkru hoidmine. Ja selles etapis on väga oluline mõista, millist tüüpi diabeedi diagnoositakse, kuna ravi on erinev.
1. tüüpi diabeet
1. tüüpi diabeeti nimetatakse sageli insuliinist sõltuvaks või nooruslikuks (laste). See on tingitud haiguse eripärast - see areneb reeglina, tegelikult lapsepõlves või noorukieas ja see on põhjustatud kõhunäärme patoloogiast, sageli pärib. Orel lihtsalt lakkab insuliini tootmisest ja seetõttu ei transpordita veresse sisenevat glükoosi. Diagnoosimisel on väga oluline kontrollida mitte ainult veresuhkrut, vaid ka insuliini taset. I tüüpi diabeediga patsientidel puudub põhimõtteliselt hormoon või tuvastatakse see väga väikestes kogustes. Kuna me räägime pankrease patoloogiast, on haiguse ravi ainult üks - insuliini süstide igapäevane manustamine.
Patsientidel on kaks sümptomite rühma. Esimene räägib kõrge veresuhkrust ja on seetõttu iseloomulik kõigile diabeetikutele:
- Tugev janu.
- Polüuria on sagedane urineerimine.
- Halvasti tervendavad haavad.
- Sügelus, sagedased seenhaigused.
- Tundlikkuse kaotus jalgadel või peopesadel (haiguse progresseerumisega).
Teine märkide rühm näitab insuliini puudumist. Kuna kogu glükoos jääb veres ja seda ei transpordita rakkudesse, on keha kudedes energiapuudus. Seda väljendatakse väsimuses, halb kontsentratsioon. Lisaks ei too toit soovitud efekti, nii et normaalse või suurenenud isu taustal olevad lapsed kaotavad märkimisväärselt kehakaalu. Mõnikord tekivad sellised sümptomid mõne päeva jooksul.
II tüüpi diabeet ja rasedus
II tüüpi diabeet on haiguse kõige levinum vorm, mida nimetatakse ka insuliinist sõltuvaks. Haigus algab prediabeetidega-rakkude rakkude areng insuliinile, mille tõttu glükoos jääb veres. Samal ajal töötab kõhunäärmed normaalselt, hormooni toodetakse piisavas koguses. Haiguse progresseerumisega võib selle süntees isegi suureneda, sest nii reageerib keha rakkudes vajaliku glükoosi puudumisele.
Insuliiniresistentsuse periood võib kesta 10–15 aastat enne, kui patsiendil tekib II tüüpi diabeet. Enamik selle diagnoosiga patsiente on üle 50 aasta vanad, ehkki arstid märgivad, et haigus on noor ja sagedamini leiduv inimestel 40 -aastastel ja isegi 30 -aastastel.
II tüüpi diabeet, nagu ka 1. tüüpi, seostavad eksperdid ka päriliku eelsoodumusega. Toitumisharjumused mängivad sel juhul siiski olulist rolli. Liigsed lihtsad süsivesikud (suhkur, jahu, maiustused), mis suurendavad kiiresti veres glükoosi taset, kiirendavad insuliiniresistentsuse arengut.
2. tüüpi haigusega inimestel suureneb veres mitte ainult suhkur, vaid ka insuliin. Ja liigne hormoon põhjustab sümptomeid. Kuna insuliin aitab kaasa rasvade sadestumisele rasvkoerakkudesse, kannatavad sellise diagnoosiga patsiendid ülekaalu, mida on väga keeruline vähendada. Sageli põhjustab II tüüpi diabeet rasvumist. Seetõttu on seda tüüpi haiguste ravis olulised tasakaalustatud dieedi moodustumine koos lihtsate süsivesikute tasemega, samuti õige elustiil ja füüsiline aktiivsus.
Mõnel juhul täheldatakse raseduse hilisemates etappides suurenenud glükoositaset. Rasedusdiabeeti diagnoositakse 2-3% naistest ja pärast sünnitust, mis reeglina möödub. Kuid selle arengu tõsiasi näitab teist tüüpi haiguse eelsoodumust, kuna enamasti raseduse taustal on see täpselt insuliiniresistentsus - eel -antiabeet. Seetõttu peaks selline diagnoos olema põhjus, miks regulaarselt läbida diagnostika ja pöörata tähelepanu haiguse ennetamisele.
Suhkurtõbi laiendatud klassifikatsioon
Tänapäeval mainib Maailma Terviseorganisatsioon 5 diabeedi vormi:
- 1. tüüpi suhkurtõbi, milles vabanevad autoimmuunsed ja viiruse põhjustatud (areneb pärast viirushaigust).
- 2. tüüpi diabeet. Siin eristatakse rasvumisega patsientide kategooriaid ja noores eas haigeid inimesi.
- Rühm pankrease diabeedi, mis on põhjustatud kõhunäärme ebapiisavast toitumisest ja põletikust.
- Teisene või sümptomaatiline diabeet, mis areneb teiste organite ja süsteemide kahjustuste taustal, kuid mitte kõhunäärmega.
- Rasedusdiabeet.
Šveitsi Lundi ülikooli diabeedi keskuse teadlased on koos Molecular Medicine Instituudi Soome teadlastega analüüsinud peaaegu 15 000 patsiendi andmeid ja pakkunud välja selle haiguse klassifikatsiooni:
- 1 klaster on autoimmuunhaigus, mis viib insuliini tootmise peatuseni.
- 2 klastriinsuliini puuduse diabeet, mis vastab 1. tüübile. Haigus areneb laste või noores eas varem tervetel inimestel.
- 3 Klastri - insuliiniresistentsus rasvumisega inimestel, häiritud ainevahetus. Selles rühmas hõlmab enamikku II tüüpi diabeediga inimesi. Haiguse kõige tavalisem komplikatsioon on neerukahjustus.
- 4 Klastri - insuliiniresistentsus ülekaaluga inimestel, kuid normaalne ainevahetus.
- 5 klaster - insuliiniresistentsus, mis arenes vanas eas. Sel juhul kulgeb haigus kõige pehmemini.
Tegelikult on selle klassifikatsiooni eesmärk lihtsustada diabeedi ravi, kuna sellise eraldamise korral saate valida tõhusama raviskeemi.